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北京時代方略

淺析國內(nèi)直線加速器、伽瑪?shù)都毞诸I(lǐng)域發(fā)展狀況

放射治療（以下簡稱放療）是癌癥的主要治療手段。目前，我國放療手段的滲透率仍然較低，主要原因在于放療設(shè)備不足。

中國醫(yī)藥報　
　　放射治療（以下簡稱放療）是癌癥的主要治療手段。目前，我國放療手段的滲透率仍然較低，主要原因在于放療設(shè)備不足。
 
　　放療設(shè)備主要包括醫(yī)用直線加速器、伽瑪?shù)叮ㄓ址Q為鈷60治療機）、射波刀、螺旋斷層放療系統(tǒng)、質(zhì)子重離子設(shè)備等。其中，醫(yī)用直線加速器和伽瑪?shù)妒悄壳皣鴥?nèi)產(chǎn)品數(shù)量較多的兩類放療設(shè)備，也是臨床應(yīng)用較為廣泛的兩個細分領(lǐng)域。
 
　　醫(yī)用直線加速器國產(chǎn)化進程待提速
 
　　醫(yī)用直線加速器利用微波電場使電子加速以產(chǎn)生高能射線，具有劑量率較大、照射時間較短、照射野較大、劑量均勻性及穩(wěn)定性較好等特點，廣泛應(yīng)用于全身多部位原發(fā)或繼發(fā)腫瘤治療。
 
　　根據(jù)加速能力的不同，醫(yī)用直線加速器可分為低能機和高能機。其中，低能機主要適用于深層腫瘤治療；高能機適用范圍更廣泛，能夠覆蓋深層腫瘤和淺表腫瘤。
 
　　國家癌癥中心、國家腫瘤臨床醫(yī)學研究中心等機構(gòu)的研究人員發(fā)表在《中國腫瘤》雜志上的《2019年中國大陸地區(qū)放療人員和設(shè)備基本情況調(diào)查研究》顯示，2018年，我國每百萬人放療設(shè)備（含醫(yī)用直線加速器）配置數(shù)量為1.5臺，低于世界衛(wèi)生組織（WHO）的要求（2～4臺），更低于發(fā)達國家和地區(qū)的水平（6～12臺）。
 
　　我國醫(yī)用直線加速器等放療設(shè)備滲透率較低，主要原因在于相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)進度較緩慢，尤其是高端產(chǎn)品研發(fā)技術(shù)壁壘仍有待突破。目前，國內(nèi)醫(yī)用直線加速器研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)主要包括新華醫(yī)療、聯(lián)影醫(yī)療、醫(yī)科達等。在研發(fā)方面，本土企業(yè)主要集中在低能機領(lǐng)域，而高能機市場主要由外資企業(yè)主導。本土醫(yī)用直線加速器企業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新能力和外資企業(yè)的差距仍較大，且部分核心部件（如磁控管等）主要依賴進口。
 
　　醫(yī)械數(shù)據(jù)云通過查詢已披露的品牌數(shù)據(jù)得知，2021年，在我國醫(yī)用直線加速器市場，瓦里安的市場占有率高達47.44%，位居第一；醫(yī)科達和安科銳的市場占有率分別為40.99%和7.77%，分別排名第二、三位。本土企業(yè)聯(lián)影醫(yī)療及新華醫(yī)療分別位列第四、五位，兩者市場占有率合計約為3.3%。
 
　　伽瑪?shù)秶a(chǎn)品牌市場占有率較高
 
　　伽瑪?shù)锻ǔＳ赦?0放射源、源容器、防護機頭、準直器、治療床、控制系統(tǒng)等組成，主要用于立體定向放療（SRT）和立體定向體部放療（SBRT），具有精度較高、安全可靠、自動化程度較高、引發(fā)副作用較少等優(yōu)勢。近年來，隨著精準醫(yī)療的發(fā)展，伽瑪?shù)兜氖袌鲂枨笾饾u釋放。
 
　　在我國，與醫(yī)用直線加速器市場主要由外資品牌主導的局面不同，伽瑪?shù)妒窃诜暖熢O(shè)備領(lǐng)域，我國研發(fā)技術(shù)與國際水平差距最小的細分領(lǐng)域之一，國產(chǎn)品牌的市場占有率較高。
 
　　目前，國內(nèi)已獲得伽瑪?shù)懂a(chǎn)品注冊證的企業(yè)主要包括瑪西普、奧沃醫(yī)學、海博科技等?，斘髌?020年財報顯示，公司伽瑪?shù)懂a(chǎn)品市場占有率已超過50%，居全國首位，且全球裝機量已超過110臺。此外，奧沃醫(yī)學也是國內(nèi)伽瑪?shù)洞砥髽I(yè)之一，該公司于1995年自主研發(fā)出我國第一臺伽瑪?shù)丁?/font>
 
　　整體來看，我國放療設(shè)備滲透率仍有較大的提升空間。對于國內(nèi)企業(yè)來說，高端放療設(shè)備核心技術(shù)壁壘亟待突破，進口替代之路仍任重道遠。（作者單位：眾成醫(yī)械研究院）

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