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北京時(shí)代方略

集采藥品院外加速落地，藥店“零差價(jià)”銷售臨考

7月份以來，集采藥品在院外終端市場加速落地，“院內(nèi)院外同價(jià)”“零差價(jià)”等制度在院外渠道全面推開，引發(fā)市場震動。 ?

醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)　
　　7月份以來，集采藥品在院外終端市場加速落地，“院內(nèi)院外同價(jià)”“零差價(jià)”等制度在院外渠道全面推開，引發(fā)市場震動。
 
　　日前，內(nèi)蒙古集采藥品進(jìn)藥店啟動儀式在烏海舉行。此次工作將按照“試點(diǎn)先行、以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)”的原則，確定4家連鎖藥店的81個(gè)門店為集采藥品定點(diǎn)藥店，確保集采藥品進(jìn)藥店“零差價(jià)”銷售。據(jù)悉，內(nèi)蒙古將在試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步將符合條件的藥店納入到此項(xiàng)工作中來。
 
　　事實(shí)上，“零差率”對于零售門店一直以來都猶如“硬幣兩面”，一方面能夠提升藥店的客流量，另一方面對零售藥店的利潤空間形成了挑戰(zhàn)。因此，“零差率”銷售對零售藥店來講是一個(gè)巨大的考驗(yàn)。
 
　　業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)認(rèn)為，線下零售終端門店需要承擔(dān)人工、房租等必要的運(yùn)營成本，而在“流量為王”的時(shí)代，“零差率”銷售的集采藥品能夠增加客流，同時(shí)患者取藥過程也會增加購買其他藥品的機(jī)會，這對于門店的終端銷售方式會帶來更高的要求，終端門店必須快速適應(yīng)這種變化和調(diào)整。
 
　　集采藥品進(jìn)藥店全國加速
 
　　長期以來，解決看病難、看病貴是醫(yī)改的重要課題，集采藥品就是通過國家醫(yī)保局與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，在嚴(yán)格保證質(zhì)量的前提下，實(shí)現(xiàn)帶量采購，以量換價(jià)，從而大幅降低藥品虛高價(jià)格。
 
　　據(jù)媒體消息，本次內(nèi)蒙古集采藥品進(jìn)藥店工作，將在各集采定點(diǎn)藥店設(shè)立集采藥品銷售專柜，涉及心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消炎抗病毒等12類46種集采藥品。同時(shí)，集采藥品定點(diǎn)藥店門口懸掛統(tǒng)一的標(biāo)志標(biāo)牌，設(shè)立集采藥品銷售專柜，對集采藥品名稱、銷售價(jià)格等信息全面公示。
 
　　近年來，隨著雙通道等政策的推進(jìn)，大量品種從醫(yī)院市場轉(zhuǎn)向院外市場，因此也進(jìn)一步驅(qū)動處方品種在零售渠道的發(fā)展，這對藥店處方藥銷售和承接處方外流無疑是一個(gè)極大的機(jī)遇。
 
　　早在2021年9月29日，國務(wù)院發(fā)布了《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》。在“改革完善醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制”一章中，提出了“鼓勵(lì)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購”。
 
　　在“十四五規(guī)劃”的大方針指導(dǎo)之下，多個(gè)省市也相繼發(fā)布通知，將藥店醫(yī)保藥品集采納入醫(yī)保系統(tǒng)的采購渠道。隨著先行先試示范效應(yīng)的不斷顯現(xiàn)，以及相關(guān)規(guī)則的不斷建立健全，相信藥店入集采將以更大的加速度迅速在全國范圍普及。
 
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，多地醫(yī)保局要求零售藥店銷售集采品種加價(jià)不超過15%，直到2022年8月江蘇醫(yī)保局規(guī)定零售藥店銷售集采藥品實(shí)施“零差價(jià)”后，集采藥品迎來院店同價(jià)的新格局。
 
　　為進(jìn)一步鞏固藥品集采改革成效，提升集采藥品可及性和群眾購藥便捷性，增強(qiáng)基層醫(yī)療保障服務(wù)能力，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療協(xié)同發(fā)展和治理，2023年6月21日，山東省醫(yī)保局印發(fā)《山東省開展集采藥品進(jìn)基層活動實(shí)施方案》，按照“四進(jìn)”“五統(tǒng)一”的模式在全省推行集采藥品進(jìn)基層活動?！斗桨浮芬蟾鞯匾缘厥袨閱挝?，按照自愿參與的原則首批納入一定數(shù)量零售藥店、村衛(wèi)生室，并逐步向民營醫(yī)院、線上平臺延伸。
 
　　除此之外，江蘇、 廣東、上海、浙江、河南等多個(gè)省市都已開展藥品零售企業(yè)藥品集采工作，集采藥品進(jìn)零售藥店的正在全國范圍內(nèi)全面提速。
 
　　隨著價(jià)格透明之后，消費(fèi)者可以自行“比價(jià)”購買；反過來藥店為了增強(qiáng)競爭力，需要展開合理“競價(jià)”。專家表示，集中采購的第一個(gè)效應(yīng)就是以量換價(jià)，降低藥品價(jià)格，特別是壓縮非藥物價(jià)值成本，集采藥品大多都是慢病藥品，很多藥品此前在藥店也不是盈利品種，而是引流品種，集采大降價(jià)之后，降低了藥店的采購成本，某種程度上對藥店也是一個(gè)利好。
 
　　多元化服務(wù)轉(zhuǎn)型迫在眉睫
 
　　零售藥店的高毛利時(shí)代已經(jīng)翻篇，對于集采品種，零售的核心已不是繼續(xù)在品種上賺取高毛利，而是希望留住客戶。醫(yī)?？刭M(fèi)、帶量采購等政策的推行，使得本已客流增長乏力、利潤日薄的藥店過得更加艱難。
 
　　業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，在帶量采購和醫(yī)保限價(jià)的夾擊下，零售藥店應(yīng)積極轉(zhuǎn)變營銷策略，調(diào)整管理方式，拓寬銷售渠道，在創(chuàng)新上下功夫，從專業(yè)性服務(wù)和健康管理方面、整合資源及降低成本方面實(shí)現(xiàn)突破。
 
　　面對如今的市場形勢，藥店要順應(yīng)政策變化，主要圍繞經(jīng)營利潤、藥店引流找對策，從專業(yè)性服務(wù)和健康管理方面、整合資源及降低成本方面實(shí)現(xiàn)突破。隨著帶量采購的擴(kuò)面，更多藥品將面臨大幅降價(jià)，因此藥房客單價(jià)可能出現(xiàn)下滑。即使帶量采購能推升藥房客流量，但以價(jià)換量后營業(yè)收入增長和毛利率仍可能承壓。
 
　　此外，帶量采購鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與，隨著政策進(jìn)一步推進(jìn)，中小藥店也可能參與集采，龍頭連鎖藥房的價(jià)格優(yōu)勢將受到一定程度的沖擊。
 
　　目前，大多數(shù)連鎖藥店仍處于靠高毛利支撐的粗放發(fā)展階段，提升空間很大，發(fā)展前景仍然很好。對于整個(gè)行業(yè)而言，逐步減少負(fù)毛利產(chǎn)品銷售占比，擺脫負(fù)毛利引流的惡性競爭，同時(shí)必須減少低效高毛產(chǎn)品主推，以此提升整個(gè)行業(yè)利潤率。
 
　　總得來說，全新的市場發(fā)展周期，藥店要想取得成功，就必須提高自身的專業(yè)化水平，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。未來的藥店更將凸顯對附近社區(qū)用戶服務(wù)的功能，運(yùn)營模式也將更適應(yīng)社會發(fā)展。
 
　　市場人士分析認(rèn)為，無論是連鎖藥店還是單體藥店，有的藥店在非藥品產(chǎn)品方面進(jìn)行探索，增加保健品、器械、藥妝，此外藥店從方便患者的角度布局O2O、通過增加服務(wù)尋找新的生存方式，或是為固定患者提供其他的服務(wù)及指導(dǎo)等，多元化服務(wù)探索轉(zhuǎn)型迫在眉睫。

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