作者：杜臣

筆者由于工作的關(guān)系，從2018年6月至今連續(xù)參加了近二十幾場涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的座談會(huì)和企業(yè)家沙龍，座談會(huì)一般都是由國家或地方政府有關(guān)部門組織，而沙龍基本都是由專業(yè)智庫或論壇平臺(tái)組織。會(huì)議內(nèi)容一般都是圍繞當(dāng)期出臺(tái)的國家產(chǎn)業(yè)政策，也有的是就醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的比較集中的問題進(jìn)行溝通、探討和研究。

筆者與為數(shù)不少的參會(huì)企業(yè)家對(duì)這些會(huì)議進(jìn)行評(píng)估時(shí)，大家有個(gè)共同的感覺，就是這個(gè)時(shí)間段會(huì)議與以往參加類似會(huì)議最大的不同在于氛圍。能夠被邀請(qǐng)參加會(huì)議的藥企掌門人多數(shù)都是改革開放后成長起來，經(jīng)歷了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策、環(huán)境和市場的“春夏秋冬”并活下來的。一般都是比較樂觀、充滿活力、睿智。而這段時(shí)間的會(huì)議中，感覺到這些藥企掌門人普遍比較焦慮、迷茫、無助。

再看看2018年底到2019年初醫(yī)藥企業(yè)每年必開的年會(huì)，多數(shù)藥企年會(huì)的氛圍和主題與以往最明顯的不同，就是從“沖！沖！沖！”變?yōu)椤稗D(zhuǎn)型”“活下來”“堅(jiān)持”等等，既包括一些“明星”藥企也包括一些在爬坡的藥企，都感覺到生存的壓力、困惑、迷茫和無助。

從資本市場看醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。2018年年中是醫(yī)藥市值的分水嶺，上半年一路走高，恒瑞醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥等明星藥企市值分別登上千億、兩千億市值，業(yè)界還有期盼上三千億的愿望。但是年中一過各路藥企市值一路疲軟，跌下千億圣壇不止一家。無論是PE還是其它產(chǎn)業(yè)基金都反映2018年上半年和下半年融資和投資標(biāo)都是冰火兩重天，既不好融資也投不出去。

藥企內(nèi)部的研發(fā)部門、BD部門和營銷部門也都感覺到幾絲涼意。

產(chǎn)業(yè)上下無不驚呼醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)怎么了？

冷靜下來，經(jīng)過對(duì)已經(jīng)過去四十年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展脈絡(luò)、政策、數(shù)據(jù)的梳理，經(jīng)過將中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與美日歐醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展同期對(duì)比，經(jīng)過訪談大量處于上升期、衰落期和徘徊期醫(yī)藥企業(yè)家，我們有一個(gè)共同的感覺，就是中國產(chǎn)業(yè)正面臨“四大困局”。

泥潭困局：為數(shù)不少的藥企在傳統(tǒng)思維時(shí)代，“低”成本仿制了若干普藥，這些“新”藥或者已經(jīng)申報(bào)但如石沉大海沒有回音，或者已經(jīng)進(jìn)行一半，或者已經(jīng)拿到產(chǎn)品文號(hào)但市場接受程度低；一些藥企也仿制了像替尼這類腫瘤藥；也有一些藥企當(dāng)初為了快速擴(kuò)大規(guī)模收購和兼并了一些價(jià)值不高的藥企；更有一些藥企圖便宜招收了一些“低成本”的員工甚至骨干員工。

但是，醫(yī)藥新政實(shí)施以來，一個(gè)藥品幾十個(gè)文號(hào)的不再審批；申報(bào)時(shí)屬于比較新的藥品在研發(fā)過程中發(fā)現(xiàn)為數(shù)不少的藥企都在仿制這類藥，形成千軍萬馬過獨(dú)木橋的情況，這實(shí)際上也是另一種“同質(zhì)化競爭”；花多少真金白銀并購的藥企在新政情況下也陷于“雞肋”困境，對(duì)母公司價(jià)值不大，包袱不小；至于“圖便宜”招來的員工，由于習(xí)慣和年齡的原因技能和心態(tài)都難以改善，藥企陷入用產(chǎn)生貢獻(xiàn)不大，不用代價(jià)不小，培養(yǎng)提高成效不大的局面。

在中國經(jīng)濟(jì)從高速度、數(shù)量型、粗放式向中低速、質(zhì)量型和精細(xì)化轉(zhuǎn)型過程中，在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從不規(guī)范向規(guī)范過渡，從國內(nèi)新藥標(biāo)準(zhǔn)向全球新藥標(biāo)準(zhǔn)提升，從仿制藥賺大錢向創(chuàng)新藥才有競爭力轉(zhuǎn)型過程中，上述四個(gè)方面集中爆發(fā)使為數(shù)不少藥企陷入發(fā)展泥潭。進(jìn)——盈利能力越來越低，資源不足以進(jìn)；退——負(fù)擔(dān)重，拔不出腳，邁不開腿，舍不得沉沒成本。

無力困局：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新的生態(tài)環(huán)境、新的游戲規(guī)則需要新的思維方式和不同于以往的創(chuàng)新型人才。而掌門人多數(shù)都是在前四十年中成長依靠摸爬滾打?qū)嵏沙鰜淼模^去的“成功”讓以往的慣性思維、經(jīng)營管理習(xí)慣甚至思維方式都很難在短時(shí)間內(nèi)改變。比如極端的集權(quán)、隨意而又頻繁的變化、自覺得“無所不能”的心態(tài)、攤大餅式的發(fā)展模式、什么錢都想賺的觀念——掌門人無力。

聽命式的人才在新生態(tài)環(huán)境下一時(shí)難以有符合發(fā)展規(guī)律的主見，你想讓他獨(dú)立做主他一時(shí)難以適應(yīng)。但是新生態(tài)需要面對(duì)客戶及時(shí)作出判斷和決定，傳統(tǒng)的人才和組織構(gòu)架難以適應(yīng)——人才無力和組織無力。

在前四十年中，同質(zhì)化競爭的仿制藥只要培育成“神藥”、獨(dú)家、高價(jià)、新營銷模式都可以賺大錢，而在國家集采局面下，仿制藥中的“神藥”、高空間藥的大盈利空間被大大壓縮，發(fā)展再投入的基礎(chǔ)被嚴(yán)重削弱——資金資源無力。

迷茫困局：許多藥企知道自己的企業(yè)存在問題而且是非常大的問題，但不知道問題在哪里，有的也知道問題在哪兒，但是病灶不對(duì)；有的藥企既知道有問題也知道問題在哪兒而且病灶指向正確，但是不知道怎么解決，不知道從何處切入解決。因?yàn)榍腥朦c(diǎn)不對(duì)可能“雞飛蛋打”，既沒解決問題又會(huì)造成新的問題——內(nèi)部迷茫。

面對(duì)左右搖擺和前后矛盾的產(chǎn)業(yè)政策，面對(duì)已經(jīng)形成的資源和產(chǎn)業(yè)生態(tài)需要的資源的不匹配，許多藥企感覺發(fā)展環(huán)境和趨勢越來越難以理解，向那個(gè)方向發(fā)展才是坦途呢——外部迷茫。

陷阱困局：為數(shù)不少的藥企實(shí)際上最近十年在研發(fā)上的投入一直在增長，但是醫(yī)藥新政出臺(tái)后一些藥企發(fā)現(xiàn)許多處于研發(fā)過程之中甚至已經(jīng)拿到批準(zhǔn)文號(hào)的藥品都是“沉沒成本”，市場價(jià)值不大。投入與產(chǎn)出嚴(yán)重不成比例——研發(fā)陷阱。投入多不一定產(chǎn)出多，方向決定出路。

一些掌門人整天忙，也非常累，但是企業(yè)效率低下的局面沒有改變甚至還有持續(xù)惡化的趨勢——忙的陷阱。忙和累不一定有好結(jié)果，戰(zhàn)略決定勝負(fù)。

一些方向正確、戰(zhàn)略正確的藥企也不一定有好的結(jié)果——戰(zhàn)略陷阱。執(zhí)行力和領(lǐng)導(dǎo)力制約戰(zhàn)略落地。

在現(xiàn)實(shí)中，一些藥企陷入其中一種陷阱，一些藥企陷入兩種以上陷阱，也有為數(shù)不少的藥企深陷四種陷阱。

為什么會(huì)這樣？下一篇《醫(yī)藥“四大生態(tài)”重構(gòu)》將闡明具體原因和癥結(jié)。

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