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北京時代方略

國務院發(fā)文,基層中醫(yī)藥迎6大利好


10月26日晚,國務院發(fā)布《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》。有六個方面內(nèi)容和基層醫(yī)療領域密切相關,直接影響基層中醫(yī)藥人的未來。

1026日晚,國務院發(fā)布《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)。有六個方面內(nèi)容和基層醫(yī)療領域密切相關,直接影響基層中醫(yī)藥人的未來。

大力發(fā)展中醫(yī)診所,中醫(yī)藥滲透基層醫(yī)療機構

整個中醫(yī)藥服務體系中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是基礎,根基打牢了更容易開花結果。近年來對中醫(yī)診所的扶植力度一直在持續(xù)。這次《意見》再次提出要大力推進中醫(yī)診所建設,并發(fā)展門診部和特色??漆t(yī)院,鼓勵連鎖經(jīng)營。提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的企業(yè)登記經(jīng)營范圍使用“中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(非醫(yī)療)”規(guī)范表述。

同時,在基層繼續(xù)提高中醫(yī)藥服務的滲透力度。到2022年,基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。

中醫(yī)醫(yī)師在基層需求量大增,鼓勵西醫(yī)學中醫(yī)

擴大農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生規(guī)模,在全科醫(yī)生特設崗位計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師,鼓勵實行中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”,鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師到基層提供服務,放寬長期服務基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件。

健全全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓機制。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。各級中醫(yī)醫(yī)院要加強對基層中醫(yī)藥服務的指導。

完善中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓模式。改革完善中西醫(yī)結合教育,培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才。鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī),允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務,參加中西醫(yī)結合職稱評聘。允許中西醫(yī)結合專業(yè)人員參加臨床類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。

中醫(yī)治未病內(nèi)容融入公衛(wèi)、家醫(yī)簽約

強化中醫(yī)藥在疾病預防中的作用。結合實施健康中國行動,促進中醫(yī)治未病健康工程升級。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中豐富中醫(yī)治未病內(nèi)容,鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務,到2022年在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫(yī)治未病干預方案。

大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、健身氣功(如八段錦)等養(yǎng)生保健方法,推廣體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。另外,大力開展培訓,推動中醫(yī)康復技術進社區(qū)、進家庭、進機構。

中醫(yī)院增設中醫(yī)專長崗位,民間特色療法大有可為

中醫(yī)專長人員不僅可以實現(xiàn)身份的轉變,還有可能進入醫(yī)院,成為真正的員工。《意見》提到要完善確有專長人員考核辦法,加大中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓力度,支持中醫(yī)醫(yī)院設置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位,促進民間特色技術療法的傳承發(fā)展。

同時制定中醫(yī)師承教育管理辦法。經(jīng)國務院中醫(yī)藥主管部門認可的師承教育繼承人,符合條件者可按同等學力申請中醫(yī)專業(yè)學位。大力培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務等技術技能人才。

中醫(yī)人才待遇提升,表彰獎勵向基層傾斜

落實允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平、允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,完善公立中醫(yī)醫(yī)療機構薪酬制度。

改革完善中醫(yī)藥職稱評聘制度,注重業(yè)務能力和工作實績,克服唯學歷、唯資歷、唯論文等傾向。國家重大人才工程、院士評選等加大對中醫(yī)藥人才的支持力度,研究在中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部單設中醫(yī)藥組。

研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵制度,加強國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新表彰,建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長效機制,注重發(fā)現(xiàn)和推介中青年骨干人才和傳承人。各種表彰獎勵評選向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜。

基層中醫(yī)適宜技術發(fā)揮重要價值

完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。以臨床價值為導向,以中醫(yī)優(yōu)勢服務、特色服務為重點,加大政策支持力度,完善醫(yī)療服務價格形成機制。醫(yī)療服務價格調(diào)整時重點考慮中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格。

健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。完善與國際疾病分類相銜接的中醫(yī)病證分類等編碼體系。分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費,合理確定付費標準。

通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關技術規(guī)范等方式,鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供適宜的中醫(yī)藥服務。及時將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。

無論在中醫(yī)人才隊伍建設、學科建設還是醫(yī)療機構管理等諸多方面,最新制度都給予大量支持,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展將迎來新的歷史機遇。