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新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥人奮起戰(zhàn)“疫”，盡銳出擊，發(fā)揮火線上中流砥柱的作用，全面深度介入診療全過程，全力以赴救治患者，打出中西醫(yī)結(jié)合救治“組合拳”，彰顯中醫(yī)藥力量。截至2月底，29個?。ㄊ?、區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團共派出4900余名中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員支援湖北。

《世界臨床藥物》雜志編輯部近日就中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的情況，采訪了期刊副主編、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長李斌。2月15日，第四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊馳援武漢雷神山醫(yī)院，李院長任上海分隊副領(lǐng)隊。

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《世界臨床藥物》：您是2月15日從上海出發(fā)馳援武漢雷神山醫(yī)院的，您到達后那里的情況如何？有哪些實際困難？

 

李斌：雷神山醫(yī)院是用了12天建成的三級甲等傳染病醫(yī)院，建設(shè)到11天就開始收患者了，之后是邊收患者邊建設(shè)。我們15日晚上到達，16日即投身雷神山醫(yī)院的各項工作中。剛到時，病房里幾乎是一片空白，有些病房連床也沒有。由于是傳染病醫(yī)院，加上當?shù)毓と撕茈y找，所以到達后，醫(yī)護人員就自己搬運桌椅、鋪床，搬運醫(yī)療設(shè)備等，將接受患者的必需設(shè)備都準備好，19日號傍晚收了第一批患者48位，現(xiàn)在已收滿，共96位患者。經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療，25日已經(jīng)有了出院的患者。剛抵達時，醫(yī)療隊壓力大，每天工作在14個小時以上，干很多體力活，搬物品，搬搶救設(shè)備等，病房都是醫(yī)療隊自己動手裝備起來的。

 

《世界臨床藥物》：新冠肺炎防治強調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，您所帶的團隊有哪些專業(yè)？您現(xiàn)在接手的雷神山醫(yī)院是中西醫(yī)結(jié)合整建接管嗎？

 

李斌：我們是第四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊上海分隊，主要由龍華醫(yī)院、曙光醫(yī)院、岳陽醫(yī)院和上海市中醫(yī)醫(yī)院組成，共有122位醫(yī)護人員。有中醫(yī)、有西醫(yī)，也有中西醫(yī)結(jié)合專家，在遵循國家第六版診療方案的基礎(chǔ)上，把中醫(yī)的一些治療方法應(yīng)用到臨床治療中。第一天查房的時候，很多患者聽說我們是來自上海的醫(yī)生，并且是中醫(yī)醫(yī)生，就都想開些中藥。因為在新冠肺炎目前沒有很好的、有效的藥物治療情況下，中醫(yī)中藥可通過提高患者免疫力而發(fā)揮了較大作用。雷神山醫(yī)院和火神山醫(yī)院不同，火神山醫(yī)院由部隊全部接管，而雷神山醫(yī)院是由全國236家醫(yī)院駐扎，都是整建制接管病區(qū)。我們作為國家第四批中醫(yī)醫(yī)療隊上海分隊，是整建制接管雷神山醫(yī)院傳染三科五病區(qū)和七病區(qū)，122位醫(yī)護人員，分管96張床位。

 

武漢前段時間都在收治新冠肺炎患者，現(xiàn)在平均每天入院患者300多位，出院患者1600至1800位，所以現(xiàn)在不大會出現(xiàn)“人等床”的情況，床位基本夠用。但武漢只有金銀潭醫(yī)院、雷神山醫(yī)院、火神山醫(yī)院，這幾家醫(yī)院是專門收治新冠肺炎的傳染病醫(yī)院，故其他醫(yī)院的患者后續(xù)將會向這幾個醫(yī)院聚集，收治中重癥患者。

《世界臨床藥物》：平時對醫(yī)護人員還有哪些防護措施？醫(yī)生穿著厚重的防護服、戴著護目鏡，是否會影響醫(yī)生給患者問診？

 

李斌：新冠肺炎的傳染性極強，醫(yī)護人員需要穿防護服、戴兩層口罩、兩層帽子，防護措施要求嚴格。醫(yī)護人員一般4至6小時輪班一次。每次穿、脫防護服都要20分鐘左右，期間不能喝水，也不能上廁所。院感在傳染病醫(yī)院中是非常重要的一環(huán)，穿脫防護服都會有院管醫(yī)生指導(dǎo)。醫(yī)護人員的防護現(xiàn)在屬于重中之重，所有自己穿的衣服都不能帶進醫(yī)院，醫(yī)院用的東西都不能帶回住地。住地的衛(wèi)生都是我們自己維護，以避免交叉感染。因醫(yī)護人員的工作強度很大，防護服較厚，一次輪班要很長時間，身體極易疲勞，所以還必須注重醫(yī)護人員的身體健康，在我們中醫(yī)團隊中，醫(yī)護人員也會服用一些中藥作為預(yù)防。給患者針灸時，由于穿戴防護服和手套，針感和平時用手扎的確不一樣，可采用“管針”來進行針灸。舌苔舌質(zhì)的觀察沒什么問題，問診時讓患者暫時摘下口罩即可，脈象方面問診也沒什么問題，雖然有兩層手套但總體不影響。

《世界臨床藥物》：中醫(yī)治療新冠肺炎有哪些治療手段？

 

李斌：主要是按照國家診療方案和上海方案，根據(jù)發(fā)病的不同時期，給予口服藥。在中醫(yī)外治方面，更能體現(xiàn)中醫(yī)治療特色，比如針灸、穴位敷貼、耳穴按壓，配合運用音樂療法、中醫(yī)功法等，目的是增強患者抵抗力和免疫力。所以外治法和中醫(yī)中藥治療法是非常有效的治療方法。

《世界臨床藥物》：本次《新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議(試行)》第二版專設(shè)兒童的治療內(nèi)容，提出兒童患者“易虛易實、容易感邪”但“臟氣輕靈、生機勃勃”，那么針對兒童患者的特性，中醫(yī)治療方面與成人患者有哪些不同？

 

李斌：兒童為嬌嫩之臟，故更需注意其防護。但患兒的恢復(fù)相對較快，中藥效果相對較好，予以清熱、解毒、祛濕即可，治療效果相較成人好?，F(xiàn)大部分患兒還是由武漢市兒童醫(yī)院收治，目前我們病區(qū)以成人患者為主，還未收治過感染患兒。兒童的發(fā)病率相對也不高，故武漢市兒童醫(yī)院應(yīng)該足夠收治感染患兒，政府也未增加新的收治患兒的醫(yī)院。

《世界臨床藥物》：在此次共同抗“疫”的戰(zhàn)斗中，醫(yī)護人員最美的“逆行者”的形象深入人心，也讓廣大患者和民眾深為感動。作為“逆行者”的領(lǐng)隊，您想對同行們說些什么？對患者，您又有什么建議？

 

李斌：對醫(yī)療同行而言，注意自我防護至關(guān)重要，確保自己不被感染，醫(yī)護人員零感染非常關(guān)鍵。對患者而言，秉承“既來之，則安之”，不要懼怕這個病毒，相信我們一定可以戰(zhàn)勝這個病毒，同時也要規(guī)律生活，增強自身免疫力，有效防御。

 

 

《世界臨床藥物》：您有提及目前已有出院患者，有給您留下深刻的印象嗎？后續(xù)這些患者的康復(fù)您從中醫(yī)方面有哪些專業(yè)的建議？

 

李斌：3月1日上午我們負責的雷神山醫(yī)院感染三科七病區(qū)，有一對母女治愈出院。之前因感染同時入院治療，現(xiàn)又同一天出院，母女重逢很開心。出院時病區(qū)主任樊民教授和張艷護士長特地贈送了上海岳陽醫(yī)院特制的中藥防疫香囊。患者出院接受采訪時，由衷感謝我們上海醫(yī)療隊對她們的精心治療和關(guān)心，也深刻體會到中醫(yī)中藥治療獨特療效。同一天，她老公從另一家醫(yī)院治愈出院?；颊叱鲈汉笠チ硗庖粋€社區(qū)隔離點再待14天，之后他們一家三口就可以團聚了?；颊叱鲈汉螅蛱珮O拳、八段錦、中醫(yī)功法都可增強抵抗力，康復(fù)期中醫(yī)可能會發(fā)揮更好的作用。在本次的抗疫過程中，中醫(yī)、中藥都發(fā)揮了非常重要、積極的作用，國家也是高度重視。

 

 

 

《世界臨床藥物》：有報道稱，新冠病毒可能像流感病毒一樣，長期存在,目前，民眾仍以自我防護為主。從改善民眾的整體健康狀況的角度，您推薦哪些在日常生活中、可行性較高的中醫(yī)相關(guān)防護措施？

 

李斌：中醫(yī)有“正氣存內(nèi)，邪不可干”、“邪之所湊，其氣必虛”的說法，故注意良好的休息、規(guī)律的生活及充足的睡眠，切勿過度疲勞，增強免疫力是至關(guān)重要的。在人多的場合不要聚集，大家還可以服用一些益氣、抗病毒的中藥，例如黃芪、金銀花、太子參等，同時，也可佩戴香囊，起到驅(qū)邪避疫的作用。在目前尚無有效西醫(yī)療法的情況下，中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是非常好的治療方法。

 

 

 

疫情爆發(fā)，2月15日，第四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊上海分隊在上海集結(jié)出發(fā)，李斌主動請纓擔任副領(lǐng)隊，“我是一名共產(chǎn)黨員，義不容辭”。他決心要充分發(fā)揮中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢和特色，用于新冠肺炎臨床診治。

“目前，新冠肺炎治療方面還沒有特效藥，我們的努力確實取得令人振奮的成果?！崩畋笳f。

中醫(yī)醫(yī)學(xué)擁有幾千年的歷史，僅依靠醫(yī)生自己的經(jīng)驗是遠遠不夠的，必須要有強扎實的理論支撐。他堅信：臨床科研，是中醫(yī)醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

 

在李斌教授帶領(lǐng)下，上海岳陽醫(yī)院科室定期開展疑難病例討論，在扎實的臨床工作基礎(chǔ)上，幫助臨床團隊提升學(xué)術(shù)能力和學(xué)術(shù)思維。通過現(xiàn)代科學(xué)路徑對中醫(yī)的辨證論治進行研究，力爭在中醫(yī)治療理論的標準化、體系化方面取得更多突破。

 

專家簡介

李斌，男，醫(yī)學(xué)博士主任醫(yī)師

二級教授，博士生導(dǎo)師，上海市領(lǐng)軍人才

上海市優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人，第十屆“中國醫(yī)師獎”獲得者

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長

上海中醫(yī)藥學(xué)會皮膚病分會主任委員

世界中醫(yī)藥聯(lián)合會皮膚科分會副會長

中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會副主任委員

上海市中醫(yī)藥學(xué)會美容分會名譽主任委員

上海市藥理學(xué)會皮膚藥理學(xué)專業(yè)委員會執(zhí)行主任委員

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會候任主任委員

“十三五”全國高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)》第一主編

《世界臨床藥物》副主任編委

作為第一負責人主持國家重點研發(fā)計劃和國家自然基金（5項）等各級科研項目近30余項，以第一作者或通訊作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇，申請專利15項，主編著作10余部，獲得上海市科技進步獎，教育部科技進步獎在內(nèi)的科研獎勵14項。